21 de jun. de 2012
Celebra-se hoje, 21 de junho, o Dia Nacional de Controle da Asma. A data foi instituída pela Portaria nº 776 / 1999.
Segundo dados do Ministério da Saúde, a asma é responsável por 2,5 mil mortes por ano no país e ocorrem cerca de 177,8 mil internações no Sistema Único de Saúde (SUS) em decorrência da asma, sendo a população mais afetada crianças de 0 a 6 anos de idade que representaram 77,1 mil casos de internação. Com o objetivo de reduzir estes dados o Ministério da Saúde iniciou no dia 4 de junho deste ano, a distribuição de medicamentos para o tratamento da asma em farmácias populares da rede própria (administradas pelo governo federal) e nas unidades privadas conveniadas ao programa “Aqui Tem Farmácia Popular”. Os três medicamentos (brometo de ipratrópio, dirpoprionato de beclometasona e sulfato de salbutamol) foram incluídos na ação “Saúde Não Tem Preço”, juntamente com outros 11 medicamentos para hipertensão e diabetes, que já são distribuídos.
Os medicamentos incorporados já faziam parte do elenco do programa Farmácia Popular, em que eram ofertados à população com até 90% de desconto nas unidades da rede própria e privada. Com a inclusão deles no Saúde Não Tem Preço, o valor de referência –estabelecido pelo Ministério da Saúde – será mantido e o governo assumirá a contrapartida que era paga pelo cidadão. Esta gratuidade deve beneficiar até 800 mil pacientes por ano.
ASMA
A asma é uma doença que determina crises de falta de ar, ocorrendo dificuldade na entrada do ar nos pulmões, e principalmente na sua saída. Esta dificuldade é conseqüência de um processo inflamatório crônico das vias aéreas, tendo como conseqüência a liberação de certas substâncias que determinam a contração dos músculos que envolvem os brônquios, estreitando a sua luz e causando a dificuldade na respiração. O estreitamento das vias aéreas (broncoconstrição) é geralmente reversível, porém, em pacientes com asma crônica, a inflamação pode determinar obstrução irreversível ao fluxo aéreo. Embora os conhecimentos sobre muitos aspectos da doença tenham avançado nas últimas duas décadas, as causas fundamentais da asma não são ainda conhecidas.
Sintomas
Tosse principalmente na metade da noite e no início da manhã, aperto no peito (sensação de "peito preso") e falta de ar (respiração incompleta) com chiado no peito.
Fatores de risco
A exposição a alérgenos, particularmente nos primeiros anos de vida, pode determinar inflamação crônica alérgica nas vias aéreas de indivíduos geneticamente suscetíveis. Outros fatores de risco para o desenvolvimento de resposta inflamatória são: infecções virais na infância, ausência de amamentação com leite materno, exposição ambiental domiciliar à fumaça do cigarro de pais fumantes, poluição atmosférica (ainda sem evidências convincentes) e dietas com baixos teores de antioxidantes (vitaminas C, E) ou ácidos graxos poliinsaturados (ácido linolêico, ou ácidos graxos omega-3).
A asma pode ser desencadeada em conseqüência de inalação de poeira doméstica (ácaros), polens, pêlos, substâncias excretadas por animais, irritantes (fumaça de cigarro, poluição ambiental, smog, gás natural, propano), pó de giz, odores fortes, aerossóis químicos, mudanças de temperatura e pressão do ambiente, distúrbios emocionais, hiperventilação (riso, choro, grito), exercício, infecções virais, refluxo gastresofagiano (refluxo ácido anormal do estômago para o esôfago) , uso de beta-bloqueadores por via sistêmica ou tópica (colírios para glaucoma), uso de aspirina e outros antiinflamatórios não-hormonais, aditivos de alimentos (sulfitos, tartrazina) e fatores endócrinos (ciclo menstrual, gravidez, doença tireoideana).
Tratamento
Na crise aguda ou exacerbação (ocorre aumento da inflamação brônquica com liberação de mediadores inflamatórios que determinam broncoconstrição e os sintomas da agudização da doença), empregamos medicamentos que abrem rapidamente os brônquios. São os broncodilatadores. Podem ser veiculados através de bombinhas pressurizadas ou por nebulizações. Estes medicamentos só devem ser utilizados como drogas de resgate, ou seja, quando há crises agudas de falta de ar.
A asma é considerada uma doença inflamatória. Deve ser tratada portanto, com antiinflamatórios.
A doença é classificada em quatro estágios, de acordo com a gravidade: Leve Intermitente, Leve Persistente, Moderadamente Persistente e Severamente Persistente. Usamos os antiinflamatórios a partir da asma leve persistente, de forma contínua, mesmo quando o paciente encontra-se fora de crise (sem falta de ar), pois mesmo assim sabe-se que existe inflamação.
A educação do paciente acerca de sua doença é essencial, tendo como objetivos conseguir que cooperem com o tratamento e reduzam a ansiedade diante da doença. A informação por si só não modifica o comportamento. Torna-se necessário estabelecer uma boa relação médico-paciente, determinando os objetivos do tratamento, reduzindo-se as preocupações. O paciente deve:
- ser informado da natureza crônica da doença;
- ser capaz de identificar os fatores que pioram a sua asma;
- ser instruído a tomar regularmente os medicamentos prescritos, manuseando corretamente os dispositivos para inalação de antiinflamatórios e broncodilatadores;
- compreender o porquê da necessária aderência ao tratamento profilático antiinflamatório;
- saber como e quando utilizar a medicação sintomática de alívio;
- evitar os agentes que desencadeiam suas crises;
- saber monitorizar sua doença através dos sintomas, ou utilizando medidores de Pico de Fluxo Expiratório (PFE), reconhecendo o agravamento do quadro, buscando cuidados médicos na ocasião apropriada. O uso freqüente dos medidores de PFE, diário segundo alguns guidelines, permite ao paciente conhecer seu valor basal, seu melhor valor, a variação diurna e detectar uma real deterioração da função pulmonar. Consultas para revisão com o médico assistente precisam ser agendadas a cada 1 – 6 meses, de acordo com a gravidade do caso, salientando-se sempre a necessidade de adesão ao tratamento.
Cuidados com o ambiente
A asma se caracteriza principalmente por uma inflamação alérgica. Vários são os desencadeantes da asma alérgica, também chamada de asma extrínseca: os ácaros da poeira doméstica, os pelos e escamas de animais domésticos (gatos, cães), os alérgenos liberados pelas baratas, os polens etc...
Em relação aos ácaros algumas medidas devem ser tomadas:
— Combater o ácaro da poeira doméstica não é tarefa fácil, principalmente em ambientes úmidos cuja concentração alcança 1.000 ácaros por grama de poeira. Um colchão pode apresentar de 10.000 a 10 milhões de ácaros e aproximadamente 10% do peso de um travesseiro com dois anos de uso pode ser devido a presença de ácaros mortos. O colchão deve estar envolvido em tecido impermeável ou plástico e ser lavado semanalmente com água quente para remoção do ácaro e alérgenos. Quanto aos travesseiros, evitar os que contenham penas ou espuma dando-se preferência aos de fibra sintética. Lençóis devem ser trocados semanalmente e lavados em água a 60ºC. Evitar os cobertores de pêlos. É preferível os de fibra sintética, os laváveis. Estofados, cortinas e tapetes não são permitidos, pois tapetes são um importante micro-hábitat para a colonização do ácaro e constituem fonte de alérgenos para que colchões sejam reinfestados. Os tapetes que possam ser removidos, devem ser levados ao exterior, batidos e colocados sob os raios solares por pelo menos três horas, o que é letal para os ácaros.
— Limpar diariamente, ou mesmo mais de uma vez, o quarto de dormir, utilizando aspiradores de pó. Estes aparelhos, os mais recentes, contêm o filtro integral de micropartículas HEPA ( high efficiency particulate air-filter) e combinam alta e constante capacidade de filtração do ar (removem 99% dos aeroalérgenos) com baixa turbulência.
— Os animais não são permitidos no interior das casas, e quando isto não for possível torna-se necessário dar banho pelo menos duas vezes por semana, pois a redução na concentração de alérgenos só é observada por alguns dias. Grandes quantidades de alérgenos podem ser removidas de gatos pela simples imersão do animal em água, reduzindo-se a concentração alergênica também no ar ambiente. A redução pode ser obtida em cães através do banho, utilizando-se porém shampoo. O banho semanal tende a reduzir a quantidade de escamas e saliva seca que se desprendem dos pêlos dos animais e se espalham pelo ambiente, permanecendo em suspensão. Mesmo quando se retira definitivamente o animal do ambiente, a redução do reservatório de alérgenos pode demorar meses.
Nas populações de baixo nível socioeconômico, e com precárias condições de habitação, a infestação por baratas constitui um fator de risco importante para sensibilização de asmáticos.
O combate às baratas inclui medidas físicas e químicas. Providências devem ser tomadas para evitar o acesso aos alimentos, aos dejetos, ao lixo e à água. A barata é um ser omnívoro, ingerindo virtualmente tudo. O ambiente deve ser ventilado, evitando-se umidade e condensação. As torneiras devem ser mantidas em perfeito estado, sem vazamentos e os ralos vedados.
O combate químico inclui várias substâncias químicas. A mais indicada para pacientes alérgicos constitui-se na hidrametilnone comercializada em dispositivos de plástico que contêm “iscas” que exterminam as baratas. As baratas entram, ingerem as iscas que contêm a substância e saem para morrer algum tempo depois. Estes dispositivos são efetivos, reduzindo o número de baratas por 2 a 3 meses.
Outro fator ambiental a ser considerado é a umidade no interior das casas, que favorece o crescimento de bolor ou fungos. A umidade geralmente está relacionada a insuficiente ventilação que é necessária para a adequada remoção de vapor d'água ou ao insuficiente isolamento térmico, aos vazamentos, a goteiras e à inundação, os quais devem ser reparados.
A exposição interna a irritantes não-alérgicos, como a fumaça de cigarro, odores e sprays fortes, poluentes químicos do ar, particularmente o ozônio, óxidos de nitrogênio e o dióxido de enxofre, deve ser reduzida.
Fontes:
- Portal da Saúde. Disponível em: < http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/noticia/5433/162/iniciada-distribuicao-gratuita-de-medicamentos-para-asma.html>. Acesso em 20 de junho de 2012.
- Asma Brônquica. Disponível em: < http://www.asmabronquica.com.br/paciente/index.html#01>. Acesso em 20 de junho de 2012.
20 de jun. de 2012
Aconteceu na tarde desta quarta-feira, na sala de atividades da unidade, mais um encontro do grupo de artesanato Asas da imaginação.
A aula de hoje foi para finalizar a caixa com boneca iniciada na semana passada. A caixinha é de papelão forrada com tecido, o corpo da boneca é feito de retalho de TNT e o cabelo de sobras de lã.
Na aula anterior as alunas deram inicio ao corpo da boneca e a caixinha de papelão. Hoje a agente comunitária de Saúde Solange (ESF Vila Esperança) ensinou as participantes como fazer o cabelo de lã da boneca, como prendê-lo na cabeça de isopor já forrada com malha bege.
A agente comunitária de saúde Luzia (ESF Sabino) deu suporte as atividades.
Algumas alunas não conseguiram terminar o trabalho ficando para o próximo encontro dia 27 de junho às 14 horas.
Qualquer usuário pode participar do grupo, basta comparecer a unidade no dia marcado. As aulas de artesanato acontecem todas as quartas-feiras sempre as 14 horas. Participe!
18 de jun. de 2012
Aconteceu na tarde desta segunda-feira, na copa do CMS Nagin Jorge Farah, mais um dia de atividades do Programa de Plantas Medicinais e Fitoterapia da SMSDC-RJ. Agora foi a vez da oficina de chás realizada pelas profissionais de agronomia Silvia Michelle e Aliane, que explicaram às residentes Luizangela e Aline, ao farmacêutico Carlos e a representantes da Pastoral da Criança (parceira da nossa unidade) em que ocasião se deve usar os diferentes modos de preparo dos chás como infusão, decocção e maceração.
Foi explicado para os participantes a importância de se utilizar o modo de preparo correto de acordo com o tipo de planta ou erva escolhida, como por exemplo, quando se utilizar plantas finas aromáticas ou flores utiliza-se à infusão por 10 minutos com fogo desligado e o processo mais indicado para cascas e folhas mais grossas é a decocção.
Também fomentaram a necessidade de utilizar utensílios de vidro, inox ou esmaltado, pois estes não liberam toxinas e que os chás não devem ser armazenados por mais de um dia para se evitar a contaminação.
A próxima oficina está marcada para dia 2 de julho com o tema: "tintura e alcoolatura".
A próxima oficina está marcada para dia 2 de julho com o tema: "tintura e alcoolatura".
Chás – Conceito e modo de preparo
Em casa, as plantas medicinais podem ser preparadas em sua forma mais popularmente conhecida: o chá. No entanto, ainda há muitas dúvidas na preparação do chá.
Na verdade, a palavra chá é utilizada de uma forma equivocada. O chá propriamente dito é o nome dado à bebida preparada a partir do vegetal chamado Camelia sinensis ou Thea sinensis, mais popularmente conhecido como chá verde. Porém, este nome foi associado de uma forma popular à qualquer bebida feita com água fervente e vegetais.
Os nomes corretos para estes preparados são Infuso e Decocção.
Infusão ou maceração em água quente - conceito
Preparação líquida, onde a água fervente é vertida sobre a erva medicinal fresca ou seca, deixando esta maceração em repouso por tempo determinado.
A infusão em água quente é indicada para ervas que não liberam seus componentes ativos em baixas temperaturas, mas que não podem ser fervidas, pois, dessa forma, podem perder suas propriedades medicinais.
Plantas que possuem compostos voláteis devem passar por este método.
Infusão ou maceração em água quente – modo de preparo
Separar a medida de 1 colher de sobremesa ou a quantidade prescrita ou indicada da(s) erva(s) a ser(em) macerada(s). (Quando a planta estiver na forma de pó, colocar 1 colher de chá para cada litro de água).
Medir a quantidade desejada, prescrita ou indicada de água mineral ou filtrada, lembrando que a quantidade de erva não influi na terapêutica.
Colocar a água no recipiente de aquecimento e aquecer a água até a fervura e desligar o aquecimento.
Adicionar imediatamente a(s) erva(s).
Mexer suavemente, com o auxílio da espátula e tampar imediatamente o recipiente, deixando o infuso descansando por 10 a 15 minutos.
Com o auxílio do coador ou da peneira, coar o infuso, passando-o para o recipiente que será utilizado na administração da preparação, pressionando as ervas com a espátula, de forma que saia o excesso de água retido dentro da erva.
Decocção - conceito
É a fervura por tempo determinado de ervas medicinais frescas ou desidratadas em água ou outro líquido extrator.
Preparação indicada para ervas que não liberam seus componentes ativos em baixas temperaturas.
Não indicada para ervas com compostos voláteis ou com compostos que se degradam em altas temperaturas.
Decocção – modo de preparo
Separar a medida de 1 colher de sobremesa ou a quantidade prescrita ou indicada da erva a ser decocta. (Quando a planta estiver na forma de pó, colocar 1 colher de chá para cada litro de água).
Medir a quantidade desejada, prescrita ou indicada de água mineral ou filtrada, lembrando que a quantidade de erva não influi na terapêutica. Geralmente utiliza-se a quantidade de 1 xícara de água.
No recipiente de aquecimento (vidro, ágata ou porcelana), misturar a(s) erva(s) à água e mexer suavemente, com o auxílio de uma espátula.
Quando atingir a ebulição (em torno de 100ºC), permanecer em fogo baixo, com o recipiente tampado, por 5 a 7 minutos.
Desligar o aquecimento.
Aguardar o resfriamento ou deixar resfriando até atingir a temperatura desejada.
Com o auxílio do coador ou da peneira, coar o decocto, passando-o para o recipiente que será utilizado na administração da preparação, pressionando as ervas com a espátula, de forma que saia o excesso de água retido dentro da erva.
Caso seja necessário, o volume pode ser ajustado neste momento.
Possibilidades de uso do infuso e do decocto
O infuso e o decocto podem ser utilizados no preparo de: Bebidas, Gargarejos, Banhos, Cataplasmas, Compressas, Inalações e Lavagens. (Fonte: Fitoterapia. Disponível em: <http://www.fitoterapia.com.br/portal/index.php?option=com_content&task=view&id=138>. Acesso em 18 de junho de 2012.
16 de jun. de 2012
O CMS Nagib Jorge Farah iníciou hoje às 8 horas da manhã a Campanha de Vacinação Contra a Poliomielite (paralisia infantil). Vamos manter o Brasil livre da polio: leve seu filho menor de cinco anos aos postos de vacinação de hoje (16 de junho) até o dia 6 de julho de 8 às 17 horas. Você que é morador de Jardim América, Vigário Geral e FICAP pode levar o seu filho nos seguintes locais de vacinação:
CMS Nagib Jorge Farah Praça Soldado Michel Chaib s/n
CMS Nagib Jorge Farah Praça Soldado Michel Chaib s/n
E.M. Andrade Neves Rua Viana Castelo, s/nº Jardim América;
Comunidade do Dique Rua do Dique, 319 Jardim América;
Comunidade Ficap Rua Coronel Phidias Tavora, 25 Jardim América;
Comunidade Vila Esperança Rua Antônio Lopes, 100 Jardim América;
Igreja Missionário São Paulo Rua Granada, 81 Jardim América;
E.M. Jorge Gouveia Rua Gregório de Matos, 02 Vigário Geral;
E.M. Hebert Moses Rua Cristiano Machado, s/nº Vigário Geral;
E.M. Alfredo Valadão Praça Irineu Machado, 2 Vigário Geral;
E.M. Eneida Rabelo de Andrade Rua Furquim Mendes, s/nº Vigário Geral;
GRES Acadêmico Vigário Geral Rua Alvarenga Peixoto, 60 Vigário Geral.
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14 de jun. de 2012
O dia 14 de Junho como o Dia Mundial do Doador de Sangue. O objetivo é homenagear e agradecer a todos os doadores que ajudam a salvar vidas diariamente.
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FONTE: hemorio - disponivel em : http://www.hemorio.rj.gov.br/
A Prefeitura do Rio realiza neste sábado, 16 de junho, a primeira etapa da Campanha Nacional de Vacinação Antipoliomielite, que imunizará as crianças menores de 5 anos de idade (4 anos, 11 meses e 29 dias) contra a paralisia infantil. A Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil (SMSDC) disponibilizará 550 mil doses da vacina em cerca de mil pontos em toda a cidade, entre unidades de saúde, escolas, igrejas, praças e outros locais, que funcionarão das 8h às 17h. A expectativa da SMSDC é vacinar aproximadamente 389 mil crianças em cada etapa, o que representa 95% da população-alvo.
Médicos e enfermeiros estarão de plantão nos postos para esclarecer dúvidas da população. A vacina contra a paralisia infantil não tem contraindicações. Apenas em caso de doenças graves, a criança não deve tomar as gotinhas. Os pais devem levar a caderneta de vacinação ao posto e, mesmo que ela esteja atrasada, a criança pode receber a nova dose
A paralisia infantil, ou poliomielite, é uma doença infectocontagiosa aguda transmitida por vírus que age como infecção ou sob forma paralítica, podendo provocar sequelas permanentes ou até mesmo levar à morte. Em 2011, mais de 783 mil crianças foram vacinadas nas duas etapas da campanha.
Nossa unidade estará aberta neste sábado, dia 16 de junho, das 8 ás 17 horas para realizara a vacinação contra a Poliomielite. Além dos CMS Nagib Jorge Farah, os bairros de Jardim América e Vigário Geral poderão contar mais 10 postos de vacinação, confira os locais:
· E.M. Andrade Neves Rua Viana Castelo, s/nº Jardim América;
· Comunidade do Dique Rua do Dique, 319 Jardim América;
· Comunidade Ficap Rua Coronel Phidias Tavora, 25 Jardim América;
· Comunidade Vila Esperança Rua Antônio Lopes, 100 Jardim América;
· Igreja Missionário São Paulo Rua Granada, 81 Jardim América;
· E.M. Jorge Gouveia Rua Gregório de Matos, 02 Vigário Geral;
· E.M. Hebert Moses Rua Cristiano Machado, s/nº Vigário Geral;
· E.M. Alfredo Valadão Praça Irineu Machado, 2 Vigário Geral;
· E.M. Eneida Rabelo de Andrade Rua Furquim Mendes, s/nº Vigário Geral;
· GRES Acadêmico Vigário Geral Rua Alvarenga Peixoto, 60 Vigário Geral;
Fonte: Portal da Prefeitura – SMSDC. Disponível em: < http://www.rio.rj.gov.br/web/smsdc/exibeconteudo?article-id=2901417>. Acesso em 14 de junho de 2012.












