CAPACITAÇÃO EM SAÚDE BUCAL
A Equipe de Saúde Bucal do CMS Nagib Jorge Farah realizou uma capacitação em saúde bucal para os agentes comunitários de saúde (ACS). O objetivo da atividade era orientar os agentes sobre como identificar os casos de risco (social ou biológico), o que são casos de urgência e como devem proceder diante destes casos e alguns conhecimentos odontológicos.
Participaram do evento os cirurgiães-dentistas Luiz Vieira, Rosangela Souza, Flavio de Assis, os técnicos de saúde bucal Geraldo Vieira e Maria de Lourdes Monteiro, as auxiliares de saúde bucal Telma Pereira e Patrícia da Costa.
A capacitação teve a participação de agentes comunitários de saúde de todas as equipes.
Segue abaixo, todo o conteúdo abordado pela Equipe de Saúde Bucal durante a capacitação:
No CMS Nagib Jorge Farah trabalhamos na Atenção Primária à Saúde (APS) de acordo com a Estratégia da Saúde da Família (ESF) e segue os seguintes princípios.
u Longitudinalidade: Acompanha as pessoas ao longo de muito tempo
u Acessibilidade: Oferecer acesso ao serviço de saúde quando as pessoas sentirem necessidade.
u Coordenação do cuidado: Todas as pessoas do território são acompanhadas pela ESF e quando necessário serão referenciado para atenção especializada
Acessibilidade segue os grupos de risco em Saúde Bucal.
Uma das jornadas de acesso ao tratamento odontológico ocorre por meio dos ACS segundo os dois critérios de risco:
O Biológico e o Social
Risco Biológico
u Dor espontânea e forte
u Alteração nas mucosas
u Interferência
u Hipertenso
u Diabético
u Febre reumática
u gestante
Risco social
u Baixa renda familiar
u Falta de abastecimento de água
u Falta de tratamento de esgoto
u Famílias numerosas compartilhando o mesmo espaço de moradia
u Crianças que não freqüentam escola
u Outro risco a considerar e que deve ser agendado é quando encontramos mancha branca ativa (MBA). Ocorre quando há perda de minerais no esmalte do dente resultando num aspecto sem brilho e poroso, e esbranquiçado. Se não for tratada imediatamente ocorrerá a cárie, por isso, o agendamento.
u Famílias sem higiene bucal, e com muitas cavidades dentárias
Casos de urgência em Odontologia
Não precisa de agendamento e o profissional no dia de atendimento na cadeira irá atendê-lo
São eles:
u Dor forte, espontânea, normalmente à noite.
u Abscesso dentário
u Traumatismo dentário
Atribuições do Cirurgião Dentista (CD)
u Coordena e participa de ações coletivas voltadas para promoção e prevenção de doenças bucais.
u Realizar diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde.
Procedimentos realizados na ESB
u Profilaxia.
u Raspagem supragengivais.
u Restaurações de resina, amálgama e ionômero de vidro.
Extrações.
O restante é encaminhando ao Centro de Especialidades Odontológicas. (CEO) como tratamento de canal, raspagem subgengival, extração do 3º molar (siso) e diagnóstico de lesão suspeita.
u Realiza visita domiciliar.
u Realiza atendimento de urgência. (dor forte espontânea e abscesso)
u Realiza e participa do gerenciamento de insumos necessários para adequado funcionamento da USF
Atribuições do Tec. de Saúde Bucal (TSB)
u Realiza ações coletivas de promoção e prevenção de doenças bucais
u Coordena e cuida da manutenção e conservação de equipamentos.
u Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referente à SB e com demais membros da ESF.
u Apoiar as atividade da ASB e ACS em ações de promoção e prevenção em SB.
u Participa do gerenciamento de insumos necessários para adequado funcionamento da USF
u Realiza visita domiciliar
u Realizar atividade educativa, ação coletiva de escovação dental e aplicação tópica de flúor gel.
Atribuições da Auxiliar de Saúde Bucal (ASB)
u Realiza ações de promoção e prevenção em SB.
u Realiza desinfecção e esterilização de matérias e instrumentos utilizados.
u Prepara e organiza instrumental e material necessários.
u Instrumentaliza e auxilia o CD e o TSB nos procedimentos clínicos.
u Cuida da manutenção e conservação dos equipamentos odontológicos.
u Organiza a agenda,realiza Realiza ações de promoção e prevenção em SB.
u Realiza desinfecção e esterilização de matérias e instrumentos utilizados.
u Prepara e organiza instrumental e material necessários.
u Instrumentaliza e auxilia o CD e o TSB nos procedimentos clínicos.
u Cuida da manutenção e conservação dos equipamentos odontológicos.
u Organiza a agenda,realiza VD.
u Acompanha,apóia e desenvolve atividades referentes á saúde bucal com demais membros da equipe de EF.
u Participa do gerenciamento dos insumos necessários para adequado funcionamento da USF.
u OBS:atividade educativa,ação coletiva de escovação dental e aplicação tópica de flúor gel
u Realizam: CD,TSB e ASB
u Evidenciação de placa: CD,TSB e ASB
u Retirada de sutura: CD e TSB
u Restaurações:CD e TSB pode inserir material restaurador no preparo feito pelo CD.
u Raspagem Supra e Profilaxia:CD e TSB
u Ação coletiva de exame bucal com finalidade epidemiológica realizam:CD e TSB
u Selamento provisório e de demora na cavidade dentária:CD e TSB
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Conhecimentos odontológicos
u Dentição Decídua ou de leite (crianças possuem 20 dentes)
u Dentição Mista (há mudanças de dente de leite para permanente por volta dos 5 anos e meio a 6 anos de idade)
u Dentição Permanente (adulto possui 32 dentes)
DENTES
u Incisivos (cortam os alimentos)
u Caninos (perfuram,apreendem e rasgam os alimentos)
Pré molares e Molares (amassam e trituram os alimentos)
u Os dentes decíduos aparecem aos 5 meses a 6 meses de idade do bebê.
u Devemos ter cuidado na limpeza dos mesmos para evitar o aparecimento da cárie principalmente se usar a mamadeira,é chamada cárie da mamadeira.
u Aos 5 anos e meio ou 6 anos de idade surgem os primeiros molares permanentes e como nenhum dente decíduo sai,os pais pensam que é decíduo.
u Deve-se orientá-los para higiene, nessa idade surgem os incisivos centrais.
CÁRIE
O alimento, principalmente o açúcar, ao se depositar nos dentes será utilizado pelas bactérias da boca para o metabolismo produzindo um ácido que causará a perda de minerais presentes nos dentes resultando em desmineralização, manchas brancas e cavidade dentária.
Com o tempo e sem adequada higiene dentário poderá atingir o nervo do dente, quando teremos dor forte espontânea e incessante, principalmente à noite. É doença infecciosa, e transmissível.
ABSCESSO ODONTOLÓGICO
Quando as bactérias presentes na polpa ou tecidos periodontais atingem tecidos mais profundos causando processo infeccioso, inchaço, febre e dor.
Se não tratado pode ocorrer proliferação bacteriana e bacteremia, indo para outras regiões do corpo.
GENGIVITE
u Placa bacteriana: acúmulo de bactérias e alimento e quando estão presentes na gengiva por longo tempo causam inflamação da mesma, o aspecto é avermelhado, há sangramento e inchaço e dor principalmente ao escovar.
PERIODONTITE
u Quando as bactérias invadem as fibras da raiz do dente que sustentam o dente ao osso e ocorre destruição dessas fibras e do osso,podendo perder o dente.
u A remoção da placa bacteriana com escovação correta,periódica e uso do fio dental evitam tais complicações.
ESCOVA
u Cabeça pequena,cerdas macias,não deve ser compartilhada com ninguém,trocar periodicamente e guardar em local limpo e seco,e sem o contato com outras escovas.
PASTA DE DENTE
u As crianças que não cospem não devem usar, ou comprar a pasta sem flúor.
FIO DENTAL
u Crianças pequenas devem usar.
HIGIENE DOS BEBÊS
u Higienizar mesmo sem dentes com pano limpo e molhado em água filtrada ou fervida pelo menos uma vez ao dia após a mamada.
u Evitar balas, refrigerantes,mel rosado esse produtos aumentam as cáries.
u Crianças pequenas o responsável deve escovar os dentes..Evitar dormir sem escovar os dentes das crianças.
u Ao tomar xarope ou antibióticos devemos escovar os dentes da criança ou fazer bochechos com água para remover o açúcar desses produtos nos dentes.
CHUPETA E SUCÇÃO DO DEDO
u O uso da chupeta e a sucção do dedo podem deformar a boca, os dentes,alterar a fala,respiração e deglutição deformações como mordida cruzada,diastemas podem ser vistas.Se esses hábitos forem removidos até 3,4 anos de idade podem ser auto corrigidos.
PERDA ACIDENTAL DO DENTE PERMANENTE
Se o dente saiu inteiro(coroa e raiz) pegue-o sem tocar na raiz ,lave sem esfregar,não deixe secar,conserve em um recipiente com soro fisiológico ou leite ou água ou na própria boca seguro pela bochecha.Procure um dentista imediatamente.Se o dente for recolocado em até 30 minutos após o acidente há chance de 90% de recuperação.
CÂNCER BUCAL
u Observar feridas,alterações de cor e tamanho,caroço,inchaço,dormência na boca,mudança de voz,sensação de ter algo preso na garganta por mais de 15 dias e que não regride nos lábios,língua,embaixo do queixo,pescoço,mobilidade dos dentes repentina;
Atenção
u Atenção para fumantes,ingestão de bebidas alcoólicas em excesso,frequente exposição ao sol.
u Deve-se examinar lábio,língua,embaixo da língua,gengivas,bochecha,céu da boca(palato e amídalas.)
FENDA LABIAL E PALATINA
u Fenda Labial: Quando não há união dos hemi-faces direita e esquerda do lábio do filtro naso lábial.
u Fenda Palatina:Quando não há união dos hemi-faces direita e esquerda do palato.
A fenda palatina pode acompanhar ou não a labial.
